高額療養費制度 完全ガイド
自己負担限度額・事前申請・多数該当を所得階層別に解説。
最終更新 2026-05-20解説 / 医療費約3分で読めます
所得階層別 自己負担限度額 (月額)
| 標準月収 | 限度額 | 多数該当 |
|---|---|---|
| 83 万以上 | ¥252,600 + α | ¥140,100 |
| 53〜83 万 | ¥167,400 + α | ¥93,000 |
| 28〜53 万 | ¥80,100 + α | ¥44,400 |
| 28 万以下 | ¥57,600 | ¥44,400 |
| 住民税非課税 | ¥35,400 | ¥24,600 |
よくある質問
- Q. 高額療養費制度の自己負担限度額は？
- 標準月収 28〜50 万: 月 80,100 円 + (医療費 − 267,000) × 1%。50〜83 万: 月 167,400 円 + 1%。28 万未満: 月 57,600 円。70 歳超や低所得者でさらに減額。
- Q. 事前申請 (限度額適用認定証) は何？
- 高額療養費を事前に窓口で限度額負担にできる制度。健保 (協会けんぽ・健保組合) に申請 → 認定証を窓口提示。差額の立替不要に。
- Q. 多数該当でさらに軽減？
- 直近 12 ヶ月で 4 ヶ月以上高額療養費に該当 → 5 ヶ月目以降の限度額がさらに下がる。標準月収 28〜50 万: 月 44,400 円。